الصفحة الرئيسية >> الموضوعات

ما هو الأستون ( الكيتون ) ؟ و ما هو الأنســـــولين

مادة حامضة ترتفع نسبتها في الدم وتظهر في البول في الحالتين الآتيتين

 

  •  الامتناع عن تناول الطعام لمدة طويلة أو الصوم . 
  •  نقص نسبة الأنسولين في الجسم . 
في الحالة الأولى تكون نسبة السكر بالدم طبيعية ولذا يلزم تناول بعض النشويات فقط ، أما في الحالة الثانية فتكون نسبة السكر مرتفعة جدا وقد تؤدي إلى الغيبوبة السكرية إذا لم يتم التدخل العلاجي بصفة عاجلة . 

 

الإجراءات اللازمة عند ظهور الأسيتون في البول مع ارتفاع نسبة السكر بالدم : 

 

  •  تناول جرعة إضافية من الأنسولين سريع المفعول .
  •  تناول كمية من السوائل غير السكرية .
  •  افحص نسبة السكر بالدم كل 30 دقيقة . 
  •  راجع الطبيب إذا ظلت نسبة السكر مرتفعة والأسيتون إيجابيا في البول

الأنســـــولين

 
الأنسولين هرمون تفرزه خلايا خاصة من البنكرياس ( خلايا بيتا ) وهو مركب بروتيني يتكون من سلسلتين من الأحماض الأمينية ولذا لا يمكن تناوله عن طريق الفم .   
قواعد هامة :

 

  •  الأنسولين هو العلاج الوحيد لمرضى النوع الأول من داء السكري ولا يمكن قطعيا لهؤلاء المرضى الاستغناء عن تناول الجرعة اليومية من الأنسولين ، كما أنه لا يمكن لهم استبدال الأنسولين بالأقراص الفموية الخافضة لسكر الدم أو بالأعشاب والإهمال في ذلك من شأنه المخاطرة بحياة المريض . 
  •  الأنسولين البشري هو النوع المفضل لجميع مرضى السكري وبشكل خاص مرضى النوع الأول . 
  •  لابد لجميع المرضى الذين يعالجون بالأنسولين من الاحتفاظ بقطع من السكر أو الحلوى معهم دائما لتناولها عند الشعور بأعراض انخفاض سكر الدم . 
  •  لابد للمريض من معرفة نوع الأنسولين الذي يستخدمه ومدة وشدة تأثيره وكذلك علاقة الأنسولين بالوجبات الغذائية والوقت المناسب لتناول جرعة الأنسولين قبل الطعام حسب نسبة سكر الدم قبل الوجبات ( انظر الجدول ) 
 
الجدول التالي يبين الفارق بين بداية ومدة وشدة التأثير لمختلف أنواع الأنسولين:

 

مدة تأثيره شدة تأثيره بداية تأثيره نوع الأنسولين
4 ـ 6 ساعات 2 ـ 3 ساعات 30 ـ 60 دقيقة  قصير التأثير
10 ـ 16 ساعة 4 ـ 10 ساعات  2 ـ 4 ساعات  متوسط التأثير
18 ـ 20 ساعة  بدون  6 ـ 10 ساعات  طويل التأثير 
 

يمكن التعرف على مدى فعالية جرعة الأنسولين بإجراء تحليل نسبة السكر بالدم في الأوقات الآتية : 

 
وقت التحليل  نوع الأنسولين
قبل الغذاء الأنسولين سريع المفعول صباحا : Humilin R, Actrapid
قبل النوم الأنسولين سريع المفعول مساءا 
قبل المغرب الأنسولين متوسط المفعول صباحا:Humilin N, Protaphane
قبل الإفطار الأنسولين متوسط المفعول مساءا 
لجدول التالي يبين العلاقة بين نسبة السكر بالدم ووقت تناول الأنسولين قبل الوجبات الغذائية :   
وقت تناول الأنسولين نسبة السكر ملجم/ دسل
بعد تناول الوجبة  أقل من 50
عند تناول الوجبة  50 ـ 75
15 دقيقة قبل الوجبة 76 ـ 120
30 دقيقة قبل الوجبة 121 ـ 180
45 دقيقة قبل الوجبة  أكثر من 180
 

 

هذا الموضوع بقلم:

طبيب البلسم لعلاج مرض السكري من المملكة العربية السعودية :
 

د . خالد عبد الله طيب

Dr. Khalid Abdullah Taiieb

 

مجلة البلسم عيادة البلسم كتب البلسم
عودة للصفحة الرئيسية

جميع الحقوق محفوظة لدى شبكة البلسم للمعلومات الطبية والتثقيف الصحي

1 1