الصفحة الرئيسية >> الموضوعات

أمراض الغشاء المخاطي للعين

       إلتهابات الملتحمة
تعتبر أمراض الملتحمة الأكثر إنتشاراً بين أمراض العين. ومن أكثر الإلتهابات
(50%)
الغشاء المخاطي للعين إنتشاراً إلتهابات الملتحمة والتي تشكل ما يعادل
. 15)
من مجموع إصابات المرضى الذين يعانون في عيادة أمراض العيون الشكل(

أسباب هذه الأمراض مختلفة ومتنوعة ولكن يمكن لنا تميز الأشكال التالية لإلتهاب
-
الملتحمة
:
-
1-البكتيريا:
قيحية : عواملها( المسببة : المكورات العنقودية الذهبية qوالمكورات 
الرئوية والمكورات السيلانية…)
لا قيحية : أسبابها( : عصية qالدفتيريا وغيرها …. )  
2-. فيروسية
3- ( اليرجية حساسية.)
.
4-الإلتهابات الناتجة عن تأثير العوامل الميكانيكية والكيميائية والفيزيائية  

.
5- أمراض الملتحمة الناتجة عن أورام ليمقية حبيبية تناسلية والتراخوما

6- أمراض أخرى بما( فيها الأمراض التي لم يعرف بعد أسبابها ….)
.
تقسم إلتهابات الملتحمة حسب حدتها : حادة ومزمنة

- : (Conjunctivitis)
إلتهابات الملتحمة البكتيريا
تبدأ إلتهابات البكتيريا للملتحمة بشكل حاد بمرض العينين أو عين واحدة ثم
بعد مدة قصيرة يوم( أو يومين) تصاب أيضاً العين الثانية. يشكو المريض من
حرقة في العين ومن إنهمال الدمع والشعور بوجود جسم غريب تحت الجفن العلوي
وكثيراً ما نشاهد إفرازات مخاطية في البداية ومن ثم مخاطية أو قيحية فقط،
وتحمر الملتحمة تحتقن تكتسب ملتحمة الأجفان والطيات التحولية لوناً قرمزياً
.
بنتيجة توسع الأوعية الدموية السطحية وتنتفخ وتتعكر ويقل وضوح رسوم غدد ميبوم
وتحتقن الطبقة السطحية من ملتحمة كرة العين وخاصة عند القبة وتنقص كلما
إقتربت من القرنية. تكون وذمة ملتحمة العين شديدة أحياناً لدرجة تنفتح
فيها على شكل مسند حول القرنية وتكتسب لوناً أصفرزجاجياً، يمكن أن ينتقل
الإلتهاب إذا( لم يعالج في الوقت المناسب) إلى القرنية في منطقة اللم السفلي
حيث يسبب إرتشاحاً نقطياً رمادي اللون. ويشكو المريض في هذه الحالة من
رهبة الضوء وإلتهاب الأجفان، لمعرفة سبب إلتهاب الملتحمة الحاد من الضروري
.
إجراء الفحص المجهري

-
كيفية أخذ مسحة من ملتحمة جفن المريض :
تأخذ مسحة من ملتحمة جفن المريض بواسطة عروة خاصة بفحص المسحة المجهري وتحمي
هذه العروة على النار وتتركها حتى تبرد، وبعدها نمررها فوق الطية التحويلية
السفلى وبعدها فوق الطية التحولية العليا بعد قلب الجفن العلوي. ونحاول
أخذ كمية لا بأس بها من الإفرازات المخاطية ونمسح هذه الإفرازات بقطعة زجاج
خاصة لإجراء الفحص المجهري، وذلك بعد تنظيف الزجاجة بالكحول. ونعلم علامة
.
بقلم الرصاص مكان المسحة وترسل الزجاجة إلى المختبر

-
إلتهاب الملتحمة الوبائي :
يعتبر واسع الإنتشار في مختلف بلاد العالم ذات المناخ الحار، مصدر المرض
الإنسان المريض وجملة العصيات، ينتقل المرض بنتيجة عدم التقيد بقواعد الصحة
العامة الأيدي( القذرة) وعبر إستخدام حاجيات الإستعمال العامة المشتركة مناشف(
الحمام – مسكات الأبواب …. . إلخ.)

وفي الظروف المعيشية السيئة. غالباً ما ينتشر المرض بين جماعات الأطفال
.
وخاصة الصغار منهم في دور الحضانة
-
الأعراض المميزة للمرض :
وذمة الطية التحويلية السفلية ونزف دقيق تحت الملتحمة وإفرازات قيحية كثيراً
ما يصاب المريض بدوخة وإرتفاع درجة حرارة الجسم وصداع. كما يمكن أن تحدث
.
مضاعفات في القرنية إذا كان الإلتهاب حاداً على شكل إرتشاح وتقرحات

-
العـــلاج :
كل ساعتين أو ثلاث ومحول (20%) تقطير محلول سولفاسيل الصوديوم ذي التركيز
مرتين أو ثلاث في اليوم، ووضع (10%) سولفابيريدازين الصوديوم ذي التركيز
.
طبقة من سولفابيريدازين الصوديوم في جوف الملتحمة مرة أو مرتين في اليوم
ولنزع الإفرازات القيحية نغسل كيس الملتحمة بمحلول حمض البوريك ذي التركيز
1/10000). (1/5000
أو محلول أوكسيسيانور الزئبق (2%) –

هذا الموضوع بقلم :

عضو أطباء البلسم و طبيب البلسم  في طب العيون من فلسطين المحتلة :
 

د . إياد محمد حلس

Dr. Eyad Muhammed Halas

السيرة الذاتية للطبيب

 

مجلة البلسم عيادة البلسم كتب البلسم
عودة للصفحة الرئيسية

جميع الحقوق محفوظة لدى شبكة البلسم للمعلومات الطبية والتثقيف الصحي