العلاج الحركي للكتف المتصلب

 Image Preview

 الإعادة الوظيفية :

 

للكتف المتصلب , بعد العمليات الجراحية , بعد الإصابات الرضية ( خلع , بعد التثبيت بالجبص لسبب ما , الخ )

إن العلاج الحركي يحتل دورا أساسيا ً في علاج مثل هذه الحالات , ولا بد من إستشارة الطبيب المعالج , ولا بد من إشراف المعالج الطبيعي على الأقل في الأسبوع الأول .

أعرض بعض من التمرينات الطبية البدنية التي لا غنى عنها أبدا ً وبفضل ممارستها نعيد النشاط المفصلي للوضع الطبيعي في أكثر الحالات , نحافظ على صحة المفصل الكتفي  , نعمل على تقوية عضلات الزنار الكتفي .

 

 

1-             من وضع الوقوف والرجلان متباعدتان ( بعرض الكتفين ) , الجذع مثنيا قليلا ً ( مائلا ً ) للأمام :

·            دوران الكتفين أما ً ثم خلفا ً

·   دوران الذراع المصاب خارجا ً لتشكيل دوائر مركزية تتسع هذه الدوائر يوما بعد يوم وذلك حسب الشعور بلا ألم المرافق والمحتمل , وحسب ما يسمح المفصل الكتفي بذلك .

ثم التبديل لدوران الذراع داخلا ً كذلك .

·       مرجحة الذراع جانبا ً خارجا .. ثم داخلا ً أما الجسم :

                                                        

            

                

         

·       رفع الذراع أما ما ً ثم أما عاليا ً ( وذلك قدر المستطاع )

·       رفع الذراع جانبا ً

2 – من وضع الوقوف أمام الحائط ( جدار) ولمسافة 30 – 40 سم

·             رفع الذراع أما ً للمس الحائط بروؤس أصابع اليد :

 زحلقة اليد على الحائط عاليا بمساعدة الأصابع في التنقل , والتأخر بالقدمين خلفا بخطوة صغيرة تناسبا ً مع رفع الذراع عاليا ً , الثبات قليلا  بتعامد الذراع مع الحائط . ً 10- 20 ثانية ثم العودة عكسا ً ( التمهل بالحركة والإبتعاد عن السرعة ) . بالطبع قدر الإمكان

 

وسوف يمكن للمصاب أن يرفع يده على الحائظ أكثر وأكثر يوما بعد يوم . وذلك برفع الذراع وزحلقة اليد على الحائط والتقدم أما ً بخطوات صغيرة مناسبا تتناسب مع رفع الذراع عاليا ً .

ملاحظة هامة : المحافظة على الذراع مشدوة  .

 

 

3 – من وضع الرقود (الإستلقاء على الظهر ) :

·       اليدان متشابكتان والمرفقين مشدودين : رفع الذراعين أما ما ً ثم خفضهما ببطئ ودون أي عنـف حركي .

 

 

·       رفع الذراعين أماما ً ثم عاليا ً فوق الرأس ( قدر الإمكان .. وتزداد زاوية الحركة يوما بعد يوم )

·   رفع الذراع ثم ثني المرفق لمحاولة لمس الرأس .. وتزداد زاوية الحركة يوما بعد يمو كتى يستطيع المصاب أنيلمن رأسه .. ثم أذنيه )

 

·       ثم رفع الذراع جانبا ً عاليا ً

 

 

·       رفع الذراع جانبا ً ثم ثني الكوع لمحاولة لمس الرأس بأصابع اليد .. وتزداد زاوية الحركة لمحاولة لمس الأذن العكسية .

4 – من وضع الرقود جانبا ً على الجانب المعاكس للكتف  المصاب .

 

·       رفع الذراع أماما ً .. ثم خلفا ً .. تكبر زاوية الحركة يوما بعد يوم بتحسن الحالة .

·       رفع الذراع جانبا ً  .. وفي المرحلة التالية جانبا ً عاليا ً مع تحسن الحالة .

·       دوران الذراع أما ً ثم خلفا ً ..

 

 

5 – من وضع الوقوف خلف كرسي ذو مسند :

 

·   وضع اليدين على حافة مسند الكرسي مع المحافظة على الكوعين مشدوتين : ثم ثني الركبتين أسفل قدر المستطاع  مع المحافظة على ثبلت الرأس عاليا والنظر للأمام ويزيد إنثناء الركبتين بتحسن الحالة يوما بعد يوم حت إنثناء الركبتين أسفل كاملا ً .

 

·       نفس التمرين السابق : مع الثبات لعدة ثوان والركبتين مثنيتين .

ملاحظات هامة :

 

 

·       تنتهي زاوية الحركة بظهور ألم محتمل .

·       تنفيذ الحركات ( التمرينات الطبية ) ببطئ وبدون أي عنف حركي .

·   في الأسبوع  الثاني من العلاج يمكن أن نستعين بثقل نمسكه في اليد ( كيس فيه نصف كغ من الملح مثلا ً أو كتاب . الخ )

·       تنفيذ البرنامج العلاجي مرة على الأقل يوميا .. ويفضل صباحا ومساء ً

·   فترة التمرينات تزداد يوما بعد يوم حسب التحمل لكل شخص وحسب الحالة الألمية 10 دقائق وتظداد حتى 30 دقيقة .

·       مراجعة الطبيب المشرف لظهور أي مضاعفات .

 

 

مصدر الموضوع

هذا الموضوع بقلم طبيب البلسم في
العلاج الطبيعي

د. جريس كنهوش

مجلة البلسم

عيادة البلسم

كتب البلسم

عودة لصفحة الطب البديل

عودة للصفحة الرئيسية

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1