قد يتعرض فلذات الأكباد لبعض المشكلات الجسدية والنفسية خلال فترة حياتهم الأولى ، ولهذا يجب على الآباء والأمهات اليقظة لكل ما قد يحدث من أمور خاصة بالطفل مهما كانت صغيرة فقد تكون صغيرة الآن وكبيرة ويصعب حلها في المستقبل ، فدائماً " درهم وقاية خير من قنطار علاج " وأن نحاول جاهدين توفير الرعاية الصحية المناسبة ونتعاون في ذلك مع المدرسة والصحة المدرسية والجهات الصحية الأخرى .

أهم المشاكل الصحية وبعض النصائح  حيالها :-

داء السكري (Diabetes mellitus  ) :-

1- المحافظة على وزن الجسم الطبيعي ومكافحة السمنة عن طريق :-

-      اتباع العادات الغذائية الصحية .

-       ممارسة الرياضة .

2-  الانتظام في أخذ الأدوية حسب ما وصف الطبيب المعالج .

3-  القيام بالفحص الذاتي ( بالمنزل ) وتسجيل النتائج دورياً وعرضها على الطبيب عند مراجعته لإجراء التعديلات اللازمة على أساليب العلاج .

4-  الانتظام في مراجعة الطبيب لتقييم الحالة ومتابعتها للوصول إلى أنسب أساليب العلاج .

الصرع ( Epilepsy ):-

1- التأكد من تشخيص المرض بشكل دقيق لتحديد العلاج المناسب من قبل الطبيب المختص .

2-  التشخيص الدقيق يعتمد بشكل كبير على الوصف الدقيق للحالة من قبل ذوي الطفل .

3-  قد تطول مدة علاج الصرع .

4-  يجب الانتظام في العلاج بدقة .

5-  يجب الانتظام في أوقات النوم لأن قلة النوم قد تؤدي إلى حدوث نوبات .

6-  تجنيب الطفل تسلق الأماكن المرتفعة والسباحة وخاصة في حال تعذر وجود المنقذ .

7-  مراجعة الطبيب المختص المعالج حسب تعليماته .

8-  الحذر من إيقاف العلاج بدون استشارة الطبيب المختص .

تسوس الأسنان ( Dental caries ) :-

1 -  غالباً ما يرافق ظهور الأسنان اللبنية ارتفاع في درجة الحرارة وكثرة في اللعاب وشعور بعدم الارتياح وقد يصاب الطفل بإسهال وفي مثل هذه الحالات تجب استشارة الطبيب المختص

2 -  تبدأ عناية الوالدين بالأسنان اللبنية منذ بزوغ أول سن لبني ( الثنايا السفلية ) وذلك بالتنظيف عن طريق قطعة من الشاش أو المنديل مبللاً بالماء .

3 -  عند رغبة الطفل تناول السكر المصنع ( السكر الموجود في الحلوى و الشوكولاتة والمشروبات الغازية ... الخ ) فينصح أن يكون ذلك بعد إحدى الوجبات الرئيسية مباشرة  ولا يكون بين الوجبات .

4 -  لا تكافئ طفلك بإعطائه أو وعده بالحلوى .

5 -  إن ترك قارورة الرضاعة و بها الحليب أو أي مادة تحتوي على السكر المصنع في فم الطفل لمدة طويلة خاصة خلال نومه بالليل ثبت علمياً بأنه يسبب ما يعرف بـ ( تسوس القارورة  -Nursing Caries – Baby Bottle Syndrome   ) وللتقليل منه ينصح بعمل الآتي :-

*  حمل الأم طفلها خلال تناوله الحليب .

*  مسح أسنان الطفل بعد تناول الحليب و قبل وضعه في مكان نومه .

*  محاولة تعويد الطفل على استعمال الكأس بدلاً عن القارورة وذلك عند عمر( 12 – 15 شهراً ) تقريباً.

6 -  مراجعة طبيب الأسنان بشكل دوري ودائم ( 6 – 8 شهور ) وذلك لخلق علاقة طيبة بين الطفل وطبيب الأسنان و فحص الفم و الأسنان وكذا عمل بعض الإجراءات الوقائية مثل " تطبيق الفلورايد الموضعي" .

7 -  في حالة سقوط الطفل على الأرض أو تلقيه ضربة على الوجه من أي مصدر فيجب مراجعة طبيب الأسنان ولو لم يكن هناك أي أعراض .

الربو ( Asthma ) :-

1-  يجب تشخيص المرض بدقة فليس كل سعال أو صفير في الصدر يعد ربواً .

2 تجنب الطفل مثيرات الربو ومن أهمها ( الالتهابات الفيروسية للجهاز التنفسي ، دخان السجائر وما شابهه ، الغبار ، الضغوط النفسية ... ) .

3-الاهتمام من قبل الوالدين بالقراءة والاطلاع عن المرض ، طرق العلاج ، الخطة العلاجية ، طرق الوقاية ... إلخ ، ومن مصادر موثوقة .

4- الالتزام بالعلاج وطريقته التي وصفها الطبيب المعالج .

5- ليس صحيحاً أن الاستمرار على أدوية الربو تسبب الإدمان عليها .

6- علاج أزمات الربو يبدأ من المنزل .

7- عدم منع الطفل من اللعب أو ممارسة الرياضة إلا أثناء حدوث أزمة الربو .

8-  عدم منع الطفل من بعض الأطعمة ما لم يثبت حدوث أعراض أو ينصح الطبيب بذلك .

9-  حمل الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية وأية أجهزة أخرى عند الخروج من المنزل للنزهة أو عند السفر .

الفوبيا ( الرهاب ) ( Phobia ) :-

10-  عدم إظهار مخاوف الوالدين أمام الأطفال .

11- الابتعاد عن استثارة الطفل وتخويفه بأشياء معينة لتحفيزه لعمل شئ ما أو الكف عنه .

12- إبعاد الأطفال قدر الإمكان عن المشكلات الأسرية .

13-  التعامل جدية وبهدوء مع مخاوف الأطفال ومحاولة حلها بصورة تدريجية(طريقة التطمين التدريجي )

التخلف العقلي ( Mental retardation ) :-

1-        محاولة إعطاء الطفل الثقة في نفسه .

2-       عدم المقارنة بين الابن المعاق وأخيه العادي في الجوانب الإيجابية والسلبية .

3-        عدم التعام مع الابن المعاق بشفقة والنظرة له بنظرة دونية لأن هذا لا يسهم في نمو شخصيته .

4-        الاهتمام بتمية شخصية الابن المعاق ككل ولا نركز على الإعاقة .

5-        دمج المعاق في البيئة المحلية .

6-        ليست الإعاقة المشكلة ولكن المشكلة تكمن في المجتمع المعيق .

7-        إسناد بعض المهام المناسبة للمعاق .

8-        تقبل الطفل المعاق وهو كغيره يحتاج إلى الحب .

9-        لا حماية زائدة ولا إهمال زائد .

10-  العمل على إشغال وقت الفراغ لدى المعاق .

11-  طلب الدعم من الأسر الأخرى التي لديها معاق مشابه .

  قلة الشهية ( Loss of appetite ) :-

1)          محاولة التعرف على سبب المشكلة .

2)         عدم التركيز على الموضوع بشكل كبير .

3)          عدم إعطاء الطفل شيئاً على الإطلاق بين الوجبات الرئيسية .

4)          تنويع الطعام الذي يرفضه الطفل بغيره وبنفس القيمة الغذائية .

5)          أن نجعل شكل الطعام جذاباً مع تجنب الإكثار من الطعام على السفرة .

6)          ترك الفرصة للطفل كي يتعلم الأكل بنفسه .

  ضعف النظر ( Low vision ) :-

1- فحص النظر لدى أخصائي العيون لتحديد المشكلة والعمل على حلها .

2-     تنفيذ نائح الطبيب المعالج بعد ذلك من حيث استخدام النظارة ، المراجعة الدورية ، استخدام الأدوية ( مراهم ، قطرات ، أخرى ... ) ، نصائح أخرى متعلقة بالسلوكيات اليومية .

أهم المراجع المساعدة :-

1)   تربية ومعاملة الطفل ، د/ أسماء الجبري .

2)   دليل التربية الخاصة ، أ/ عبد الرحمن الفليج  وآخرون .

3)   مطبوعات صحية مختلفة .

رئيس قسم الصحة المدرسية للبنين بمنطقة الرياض

د/ عبد الله بن محمد السعيدان